Στη μάχη κατά της νόσου Alzheimer

Οι εξελίξεις στην τεχνολογία και τη πληροφορική δίνουν τεράστιες δυνατότητες στην ιατρική. Ειδικά για τη νόσο Alzheimer η εξάπλωση των υπολογιστικών επιφανειών οδήγησε στο πρόγραμμα SOCIABLE που προσφέρεται για την εκτέλεση νοητικών ασκήσεων από ανθρώπους με ήπιες νοητικές διαταραχές.

Το πρόγραμμα SOCIABLE έχει ως στόχο τη δημιουργία και την εφαρμογή προγραμμάτων νοητικής άσκησης μέσω υπολογιστών επιφανείας και συμμετέχουν σε αυτό Πολυτεχνεία, ερευνητικά εργαστήρια, νοσοκομεία και κέντρα ημέρας από την Ελλάδα, τη Νορβηγία, την Ισπανία και την Ιταλία. 

Στην πρώτη φάση του προγράμματος, επιστήμονες πληροφορικής και επαγγελματίες υγείας διαφόρων ειδικοτήτων ανέπτυξαν μια σειρά από νοητικές ασκήσεις που παρουσιάζονται με τη μορφή παιχνιδιών στον υπολογιστή επιφανείας και στοχεύουν στην πολύπλευρη άσκηση ποικίλων νοητικών λειτουργιών. Στην Ελλάδα η εταιρεία του Ομίλου MIG, SingularLogic S.A., ανέπτυξε το λογισμικό των παιχνιδιών με τη βοήθεια ιατρών και Ψυχολόγων.  

Η δεύτερη φάση του προγράμματος,  αφορά την πιλοτική εφαρμογή του σε ηλικιωμένους με φυσιολογικές ή ήπια διαταραγμένες γνωστικές λειτουργίες. Είναι μια ριζικά νέα προσέγγιση που βασίζεται στην τεχνολογία και την πληροφορική  για την ολοκληρωμένη υποστήριξη της ψυχικής δραστηριότητας, καθώς και την ενίσχυση της κοινωνικής αλληλεπίδρασης για τα άτομα που έχουν διαγνωστεί να πάσχουν από ήπια άνοια. Το πρόγραμμα θα βοηθήσει την ανθρώπινη στήριξη και φροντίδα που προσφέρεται από τα κέντρα φροντίδας και εξειδικευμένων ή ειδικών φορέων (π.χ., γηριατρική παθολογία, γηριατρική ψυχιατρική, νευρολογία, νευροψυχολογία), με state-of-the-art υποδομές ηλεκτρονικών υπολογιστών (ιδίως τις υποδομές πληροφορικής επιφανείας) και χρήση των νέων τεχνολογιών. Αυτή η νέα προσέγγιση θα βασιστεί σε τρεις δοκιμές (στο πεδίο εφαρμογής των προηγούμενων προγραμμάτων της Ευρωπαϊκής Ένωσης): (α) σε διεπαφές  μέσω multi-touch επιφανειών, (β) μια πλατφόρμα για γνωστική κατάρτιση μέσω  παιχνιδιών και (γ) ενίσχυση της κοινωνικής δικτύωσης και της αλληλεπίδρασης μεταξύ των ατόμων μεγάλης ηλικίας. Το  SOCIABLE θα εφαρμοστεί με τη συμμετοχή ενός ελάχιστου αριθμού των 350 ηλικιωμένων πολιτών στις  7 διαφορετικές πιλοτικές περιοχές (TRONDHEIM Kommune,ΥΓΕΙΑ , Morgagni Pierantoni Hospital, Municipality of Forlì, Κέντρο Κοινωνικής Πολιτικής Δήμου Κηφισιάς, Santa Lucia Foundation and PREVI S.L)

Το  πρόγραμμα SOCIABLE θα ενσωματώσει, την εγκατάσταση και λειτουργία ενός καινοτόμου τομέα του διαδικτύου με δυνατότητα on-line υπηρεσιών για την αξιολόγηση και αυτό θα βοηθήσει στην ενίσχυση της ψυχικής υγείας των ηλικιωμένων μέσω ευχάριστων δραστηριοτήτων και τυχερών παιχνιδιών για τη γνωστική κατάρτιση, ενώ την ίδια στιγμή με την ενίσχυση της κοινωνικής δικτύωσής τους  θα ενεργοποιήσουν τις  διαπροσωπικές τους αλληλεπιδράσεις. Το  πρόγραμμα SOCIABLE προβλέπεται ως υπηρεσία με υψηλό δυναμικό χρήσιμο στην κοινωνία που θα μπορούσε να βοηθήσει σημαντικά τις  υπηρεσίες των φορέων παροχής υπηρεσιών φροντίδας. Επιπλέον, συνδέεται με ένα σαφές επιχειρηματικό δυναμικό για τη βιωσιμότητα και την ευρύτερη χρήση από τους φορείς παροχής υπηρεσιών περίθαλψης στο εσωτερικό, αλλά και έξω από την SOCIABLE  κοινοπραξία. Το πρόγραμμα μπορεί να εφαρμοστεί και στο σπίτι για όσους ηλικιωμένους δεν μπορούν εύκολα να μετακινηθούν ή κατοικούν μακριά. Το τραπέζι επιφανείας είναι Microsoft Surface και οι TabletPCs  που θα χορηγούνται για το σπίτι θα έχουν τα νοητικά παιχνίδια του τραπεζιού.

Οι χρήστες θα συμμετέχουν σε 24 ωριαίες συνεδρίες, με 2 συνεδρίες κάθε εβδομάδα για τρεις μήνες. Θα πρέπει να έχουν ηλικία άνω των 65 ετών  και να μην έχουν ή να έχουν ήπιες νοητικές διαταραχές.

Το πρόγραμμα SOCIABLE συγχρηματοδοτείται από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή στο πλαίσιο του προγράμματος ICT PSP (Αρ. Συμβολαίου: 2388891)

Πληροφορίες: PREDICT sevvimalliou@gmail.com

Πηγή: http://www.sociable-project.eu/

Βελτίωση της βάδισης σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας

To FDA στις 22 Ιανουαρίου του 2010 ενέκρινε την Dalfampridine (Ampyra, Elan / Acorda Therapeutics) για την βελτίωση της βάδισης σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας.

Το φάρμακο, που είναι  ανταγωνιστής των διαύλων του Καλίου, έχει αποδειχθεί σε κλινικές δοκιμές ότι  βελτιώνει το περπάτημα. Είναι το πρώτο φάρμακο που έχει εγκριθεί για αυτή τη χρήση. Άλλα εγκεκριμένα φάρμακα για την σκλήρυνση κατά πλάκας ενδείκνυται για τη μείωση των  ποσοστών υποτροπής ή σε ορισμένες περιπτώσεις για την πρόληψη της συσσώρευσης της αναπηρίας.
 Το φάρμακο στο παρελθόν ήταν γνωστό ως Fampridine παρατεταμένης αποδέσμευσης Amaya, αλλά τώρα ονομάζεται dalfampridine (Ampyra). Κατασκευάστηκε βάσει των αδειών από την Elan του Δουβλίνου, στην Ιρλανδία και διανέμεται από Acorda Therapeutics Inc των Hawthorne, Νέα Υόρκη.

Σε δόσεις μεγαλύτερες από τις συνιστώμενες 10 mg δύο φορές την ημέρα, το dalfampridine μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν σε κλινικές δοκιμές ήταν η  ουρολοίμωξη, η  αϋπνία, η ζάλη, η κεφαλαλγία, η ναυτία, η αδυναμία, η οσφυαλγία, η διαταραχή της ισορροπίας, το οίδημα στη μύτη ή το φάρυγγα, η  δυσκοιλιότητα, η διάρροια, η δυσπεψία, ο πόνος στο λαιμό, και το κάψιμο και η φαγούρα στο δέρμα.
Η Dalfampridine, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με μέτρια ή σοβαρή νεφρική νόσο. Το  δελτίο τύπου από Acorda σημειώνει ότι η  dalfampridine είναι αποτελεσματική σε όλες τις 4 μεγάλες κατηγορίες των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας, συμπεριλαμβανομένης της υποτροπιάζουσας-διαλείπουσας, δευτερογενώς προϊούσας, προοδευτικής υποτροπιάζουσας, και πρωτογενώς  προοδευτική νόσο και μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του ή σε συνδυασμό με ανοσοτροποποιητικά φάρμακα.
Η επιτροπή ψήφισε 12 - 1 ότι τα κλινικά δεδομένα σχετικά με την Dalfampridine 10-mg δύο φορές ημερησίως έδειξαν σημαντική απόδειξη για την αποτελεσματικότητα ως θεραπεία για να βελτιωθεί το περπάτημα σε ασθενείς με ΣΚΠ και 10 υπέρ, 2 κατά και 1 απών, ότι η βελτίωση είναι κλινικά σημαντική και το φάρμακο μπορεί να είναι ασφαλές για χρήση.
Λόγω των ανησυχιών σχετικά με τις  τυχόν δυσμενείς συνέπειες, όπως τις επιληπτικές κρίσεις, η επιτροπή συνέστησε, από μια ψηφοφορία από 12 - 1 ότι η εταιρεία πρέπει να μελετήσει μια δόση μικρότερη από τα 10 mg. Η μείωση της ικανότητας βάδισης επηρεάζει τη μεγάλη πλειονότητα των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας και το φάρμακο δίνει πολλές ελπίδες σε αυτούς τους ασθενείς.
ΠΗΓΗ: Acorda Therapeutics, Inc
Acorda Therapeutics
Jeff Macdonald, 914-347-4300 εσωτ. 232
jmacdonald@acorda.com

Τα γονίδια της ημικρανίας

Τρία γονίδια που συνδέονται με τις ημικρανίες ανακάλυψαν αμερικανοί επιστήμονες από το νοσοκομείο «Brigham and Women’s» στη Βοστόνη μετά από μελέτη σε χιλιάδες πάσχοντες, η οποία δημοσιεύτηκε στην επιθεώρηση Nature Genetics. Η μελέτη αυτή είναι η μεγαλύτερη που έχει διεξαχθεί μέχρι σήμερα σε ότι αφορά τη γονιδιακή βάση των ημικρανιών κι έδειξε παραλλαγές σε 3 γονίδια, οι οποίες εμφανίζονταν πιο συχνά σε αυτούς που έπασχαν από ημικρανίες. Δύο από αυτά τα γονίδια, το PRDM16 και τοTRPM8 φάνηκε ότι αφορούσαν μόνο τις ημικρανίες σε σύγκριση με άλλα είδη πονοκεφάλων και το ένα από αυτά, το TRPM8, συνδεόταν με τις ημικρανίες των γυναικών. Το τρίτο ύποπτο γονίδιο που εντόπισαν οι επιστήμονες, το LRP1, σχετίζεται με τα χημικά μονοπάτια μέσα στον εγκέφαλο.
Αν και οι ερευνητές είπαν ότι τα ευρήματα είναι ενθαρρυντικά, επισήμαναν ότι χρειάζεται περαιτέρω έρευνα για να κατανοήσουν καλύτερα πώς ακριβώς καθένα από αυτά τα γονίδια σχετίζεται με την ημικρανία. Το να κληρονομήσει ένα άτομο κάποια από τις τρεις γονιδιακές παραλλαγές μεταβάλλει τον κίνδυνο ημικρανίας κατά 10-15%.
PREDICT

Πηγή:www.brighamandwomens.org/Departments_and_Services/neurology/services/GrahamHeadacheCenter.aspx