Μια δοκιμασία RAST είναι ένα
τεστ αίματος που γίνεται προκειμένου να προσδιοριστεί σε ποιες ουσίες είναι ένα
άτομο αλλεργικό. Αυτό είναι
διαφορετικό από το τεστ αλλεργίας
του δέρματος.
Οι δύο πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μέθοδοι είναι η δερματική δοκιμασία αλλεργίας
και ο έλεγχος του αίματος. Και οι δύο μέθοδοι συνιστώνται από τις
κατευθυντήριες γραμμές NIH.
Η εξέταση αίματος έχει πολύ υψηλή εξειδίκευση, καθώς συνδέεται με την ειδική
IgE, και είναι εξαιρετικά πιο ευαίσθητη, σε σύγκριση με τις υποδόριες δοκιμές.
Σε γενικές γραμμές, η μέθοδος της δοκιμής αίματος έναντι της ευαισθησίας με
δερματικό έλεγχο έχει το μεγάλο πλεονέκτημα
ότι δεν είναι απαραίτητο να σταματήσετε την αντιισταμινική αγωγή
και αν υπάρχει έκζεμα η δοκιμασία αλλεργίας μπορεί
να γίνει, ενώ του δέρματος, όχι πάντα.
Το ύποπτο αλλεργιογόνο δεσμεύεται σε ένα αδιάλυτο υλικό και ο ορός του
ασθενούς προστίθεται. Αν ο ορός περιέχει αντισώματα στο αλλεργιογόνο, τα
αντισώματα θα συνδεθούν με το αλλεργιογόνο. Ραδιοσημασμένο αντι-ανθρώπινο
αντίσωμα IgE προστίθεται όπου συνδέεται με τα αντισώματα IgE του αδιάλυτου υλικού.
Τα RAST χρησιμοποιούνται συχνά για να ελέγχονται αλλεργίες, όταν:
• όταν απαιτείται η διακοπή ενός ύποπτου, αλλά απαραίτητου φαρμάκου
• ο ασθενής πάσχει από σοβαρές δερματικές παθήσεις, όπως το εκτεταμένο έκζεμα ή η ψωρίαση
• ο ασθενής έχει τόσο υψηλό επίπεδο ευαισθησίας σε ύποπτα αλλεργιογόνα και η οποιαδήποτε χορήγηση των εν λόγω αλλεργιογόνων ουσιών μπορεί να οδηγήσει σε δυνητικά σοβαρές παρενέργειες.
Τα RAST χρησιμοποιούνται συχνά για να ελέγχονται αλλεργίες, όταν:
• όταν απαιτείται η διακοπή ενός ύποπτου, αλλά απαραίτητου φαρμάκου
• ο ασθενής πάσχει από σοβαρές δερματικές παθήσεις, όπως το εκτεταμένο έκζεμα ή η ψωρίαση
• ο ασθενής έχει τόσο υψηλό επίπεδο ευαισθησίας σε ύποπτα αλλεργιογόνα και η οποιαδήποτε χορήγηση των εν λόγω αλλεργιογόνων ουσιών μπορεί να οδηγήσει σε δυνητικά σοβαρές παρενέργειες.
Η δοκιμή RAST βαθμολογείται σε μια κλίμακα από 0 έως 6:
RAST βαθμολογία
|
Επίπεδα IgE (KU / L)
|
σχόλιο
|
0
|
<0,35
|
Απούσα ή μη ανιχνεύσιμη ειδική IgE
|
1
|
0,35 - 0,69
|
Χαμηλό επίπεδο ειδικής IgE
|
2
|
0,70 - 3,49
|
Μέτριο επίπεδο ειδικής IgE
|
3
|
3,50 - 17,49
|
Υψηλό επίπεδο ειδικής IgE
|
4
|
17,50 - 49,99
|
Πολύ υψηλό επίπεδο του αλλεργιογόνου ειδική IgE
|
5
|
50,0 έως 100,00
|
Πολύ υψηλό επίπεδο ειδικής IgE
|
6
|
> 100,00
|
Εξαιρετικά υψηλό επίπεδο ειδικής IgE
|
Γρασίδια
g1
|
|
g2
|
|
g3
|
|
g4
|
|
g5
|
|
g6
|
|
g7
|
|
g8
|
|
g9
|
|
g10
|
|
g11
|
|
g12
|
|
g13
|
|
g14
|
|
g15
|
|
g16
|
|
g17
|
|
g70
|
|
g201
|
|
g202
|
|
Αγριόχορτα
w3 |
|
w6
|
|
w7
|
|
w8
|
|
w9
|
|
w10
|
|
w12
|
|
w19
|
|
w20
|
|
w21
|
|
w22
|
|
w28
|
|
Δέντρα
t2 |
|
t3
|
|
t4
|
|
t5
|
|
t7
|
|
t9
|
|
t10
|
|
t11
|
|
t12
|
|
t14
|
|
t16
|
|
t18
|
|
t23
|
|
t40
|
|
t103
|
|
t110
|
|
Επιθήλια και πρωτεϊνες ζώων
e1
|
|
e2
|
|
e73
|
|
e81
|
|
Σκόνη σπιτιού
h1
|
|
h2
|
|
Ακάρεα σκόνης σπιτιού
d1 |
|
d2 |
|
Μύκητες
|
|||||||||||||
|
|||||||||||||
|
|||||||||||||
|
|||||||||||||
|
|||||||||||||
|
|||||||||||||
|
|||||||||||||
|
Τροφές
f1
|
f2
|
f3
|
f4
|
Egg white
|
Milk
|
Fish
|
Wheat
|
Ασπράδι
αυγού
|
Γάλα
|
Ψάρι
|
Σιτάρι
|
f9
|
f13
|
f14
|
f17
|
Rice
|
Peanut
|
Soybean
|
Hazel nut
|
Ρύζι
|
Αράπικο
φυστίκι
|
Σόγια
|
Φουντούκι
|
f18
|
f20
|
f24
|
f25
|
Brazil nut
|
Almond
|
Shrimp
|
Tomato
|
Αμερικάνικο
καρύδι
|
Αμύγδαλο
|
Γαρίδα
|
Ντομάτα
|
f26
|
f27
|
f31
|
f33
|
Pork
|
Beef
|
Carrot
|
Orange
|
Χοιρινό
κρέας
|
Μοσχαρίσιο
κρέας
|
Καρότο
|
Πορτοκάλι
|
f35
|
f40
|
f44
|
f48
|
Potato
|
Tuna
|
Strawberry
|
Onion
|
Πατάτα
|
Τόνος
|
Φράουλα
|
Κρεμμύδι
|
f49
|
f75
|
f76
|
f77
|
Apple
|
Egg yolk
|
A-lactalbumin
|
B-lactoglobulin
|
Μήλο
|
Κίτρινο
αυγού
|
Α-λακταλβουμίνη
|
Β-λακτοσφαιρίνη
|
f78
|
f81
|
f82
|
f87
|
Casein
|
Cheese,
Cheddar
|
Cheese,
mould
|
Melon
|
Καζεϊνη
|
Τυρί τύπ.
Cheddar
|
Τυρί τύπ.
ροκφόρ
|
Πεπόνι
|
f92
|
f93
|
f94
|
f95
|
Banana
|
Cocoa
|
Pear
|
Peach
|
Μπανάνα
|
Κακάο
|
Αχλάδι
|
Ροδάκινο
|
Δηλητήρια και ζωύφια
Apis
mellifera
|
Dolichovespula
maculata
|
Vespula
spp.
|
olistes
spp.
|
Μέλισσα
|
Σφήκα
|
Σφήκα η
κοινή
|
Σφήκα
|
i5
|
i75
|
Dolichovespula
arenaria
|
Vespa
crabo
|
Σφήκα
|
Σφήκα
|
Επαγγελματικά αλλεργιογόνα
k20 | k73 | k75 | k76 |
Sheep’s wool | Silk waste | Isocyanate TDI | Isocyanate MDI |
Μαλλί προβάτου | Παράγωγα μεταξιού | Ισοκυανικά | Ισοκυανικά |
k77 | k82 | k83 |
Isocyanate HDI | Latex | Cotton seed |
Ισοκυανικά | Λάστιχο | Βαμβακόσποροι |
Φάρμακα
c1
|
c2
|
c201
|
c203
|
Penicilloyl
G
|
Penicilloyl
V
|
Cephalosporin
|
Ampicillin
|
c204
|
c209
|
c211
|
c212
|
Amoxicillin
|
Paracetamol
|
Tetracyclin
|
Erythromycin
|
c213
|
c216
|
c217
|
Gentamycin
|
Doxycyclin
|
Acetyl
Salicylic acid
|
Rast tests αλφαβητικά
- IgE RAST ACETYL SALICYLIC ACID (C217)
- IgE RAST AMOXICILIN (C204)
- IgE RAST AMPICILLIN (C203)
- IgE RAST ASCARIS (p1)
- IgE RAST CEPHALOSPORINE (C201)
- IgE RAST CLADOSPORIUM FULVUM (M17) I
- gE RAST DANDELION (ΑΓΡΙΟΡΑΔΙΚΙ-ΠΙΚΡΟΛΙΔΑ)
- (W8) IgE RAST ECHINOCOCCUS (p2) IgE
- RAST ENGLISH PLANTAIN (W9)
- IgE RAST ERYTHROMYCIN (C212)
- IgE RAST LATEX (K82)
- IgE RAST MUGWORT-ΑΡΤΕΜΙΣΙΑ (W6)
- IgE RAST NICKEL CHLORIDE (A7)
- IgE RAST PENICILLIUM NOTATUM (M1)
- IgE RAST RUSSIAN THISTLE(ΘΑΛΑΣΟΧΟΡΤΟ)(W11)
- IgE RAST ΑΓΡΙΑ ΒΡΩΜΗ (G11)
- IgE RAST ΑΓΡΙΟ ΡΑΔΙΚΙ (W8)
- IgE RAST ΑΓΡΙΟΠΕΥΚΟ (Τ26)
- IgE RAST ΑΚΤΙΝΙΔΙΟ (F84)
- IgE RAST ΑΛΕΥΡΙ ΑΠΟ ΒΡΩΜΗ (F7)
- IgE RAST ΑΛΕΥΡΙ ΑΠΟ ΜΑΥΡΟ ΣΙΤΑΡΙ (F11)
- IgE RAST ΑΜΒΡΟΣΙΑ ΔΥΤΙΚΗ (W2)
- IgE RAST ΑΝΑΝΑΣ (F210)
- IgE RAST ΑΡΝΙ (F88)
- IgE RAST ΑΣΤΑΚΟΣ (F80)
- IgE RAST ΒΡΩΜΗ ΚΟΙΝΗ (G14)
- IgE RAST ΓΛΟΥΤΕΝΗ (F79)
- IgE RAST ΓΥΡΗ (W221)
- IgE RAST ΔΑΣΣΥΛΙΟ (W9)
- IgE RAST ΔΡΥΣ (T7)
- IgE RAST ΚΑΒΟΥΡΙ (F23)
- IgE RAST ΚΑΛΛΙΕΡΓΗΜΕΝΗ ΜΑΡΓΑΡΙΤΑ (W7)
- IgE RAST ΚΑΡΟΤΟ (F31)
- IgE RAST ΚΑΡΥΔΙ (F256)
- IgE RAST ΚΟΚΚΟΙ ΒΑΜΒΑΚΙΟΥ (Κ83)
- IgE RAST ΚΥΠΑΡΙΣΣΙ (T23)
- IgE RAST ΛΕΠΙ (W15)
- IgE RAST ΜΑΓΙΑ (F45)
- IgE RAST ΜΗΛΟ (F49)
- IgE RAST ΜΥΔΙ (F37)
- IgE RAST ΜΥΚΗΤΕΣ (MIX x 1)
- IgE RAST ΜΥΚΗΤΕΣ (MIX x 5)
- IgE RAST ΠΑΣΠΑΛΟΝ (G17)
- IgE RAST ΠΥΤΙΡΙΔΑ ΣΚΥΛΟΥ (E5)
- IgE RAST ΡΟΔΑΚΙΝΟ (F95)
- IgE RAST ΡΥΖΙ (F9)
- IgE RAST ΣΗΜΥΔΑ (T3)
- IgE RAST ΣΙΚΑΛΗ (G12)
- IgE RAST ΣΚΛΗΘΡΑ ΜΑΥΡΗ (T2)
- IgE RAST ΣΚΟΝΗ ΣΠΙΤΙΟΥ (Η4)
- IgE RAST ΣΟΚΟΛΑΤΑ (F52)
- IgE RAST ΣΟΥΣΑΜΙ (F10)
- IgE RAST ΣΠΙΤΙΚΗ ΣΚΟΝΗ, BENCARD (H3)
- IgE RAST ΣΦΗΚΑ (I75)
- IgE RAST ΤΟΝΟΣ (F40)
- IgE RAST ΤΟΥΦΑ ΚΡΙΘΑΡΙΟΥ (G70)
- IgE RAST ΤΡΙΛΟΒΟΣ (W3) (Ragweed, Giant)
- IgE RAST ΤΣΟΥΚΝΙΔΑ (W20)
- IgE RAST ΦΑΚΗ (F235)
- IgE RAST ΦΟΥΝΤΟΥΚΙΑ (Τ4)
- IgE RAST ΦΤΕΡΑ ΧΗΝΑΣ (Ε70)
- IgE RAST ΧΕΙΡΟΝΟΜΟΣ (I71)
- IgE RAST ΧΛΟΗ-SWEET VERNAL GRASS (G1)
- IgE RAST ΧΡΥΣΑΝΘΕΜΟ (W22)
- IgE RASΤ ΕΠΙΘΗΛΙΟ ΠΡΟΒΑΤΟΥ (Ε81)
Βιβλιογραφία
1. NIH Guidelines for the Diagnosis and Management of
Food Allergy in the United States. Report of the NIAID- Sponsored Expert Panel,
2010, NIH Publication no. 11-7700.
2. NIH Guidelines for the Diagnosis and Management of
Food Allergy in the United States. Report of the NIAID- Sponsored Expert Panel,
2010, NIH Publication no. 11-7700.
3. Cox, L. Overview of Serological-Specific IgE
Antibody Testing in Children. Pediatric Allergy and Immunology. 2011.
4. Hamilton R et al. Proficiency Survey-Based
Evaluation of Clinical Total and Allergen-Specific IgE Assay Performance. Arch
Pathol Lab Med. 2010; 134: 975–982
5. Wood R et al. Accuracy of IgE antibody laboratory
results. Ann Allergy Asthma Immunol. 2007; 99: 34–41.
6. Wang J, et al. J Allergy Clin Immunol.
2008;121(5):1219-1224
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου